В Управление Россельхознадзора по городу Москва, Московской и Тульской
областям
(наименование территориального управления Россельхознадзора)
СДАНО:
ЗАЯВКА: 1-ЛИСТ
ПРИЛОЖЕНИЯ: 4-ЛИСТА
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу фитосанитарного сертификата
Экспортер продукции и
его адрес общество с ограниченной ответственностью "ЛЮКС ЛАЙН"
г. Калининград ул Елизаветинская дом 5. кв 62.,
наименование, адрес в пределах места нахождения (для юридического лица), Ф.И.О., адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания (для граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей)
ОГРН (ОГРНИП)
ИНН 3906389871\390601001
Получатель продукции
и его адрес см. приложение
наименование, адрес в пределах места нахождения (для юридического лица), Ф.И.О., адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания (для граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей)
Наименование
продукции и ее количество (килограммов, тонн, кубометров, квадратных метров,
погонных метров, штук) см. приложение
Ботаническое название
растений, входящих в партию продукции...
Cucumis sativus., Solanum lycopersicum L., Solanum lycopersicum L., Lactuca sativa L., Apium graveolens., Brassica oleracea L., Allium porrum., Anéthum., Petroselínum. , Brassica oleracea var. , Capsicum annuum L., Diospyros.
Количество мест и
описание упаковки продукции см.
приложение
Отличительные знаки
(маркировка) продукции этикетка
Место происхождения
груза см. приложение
Документ о происхождении груза (лесная декларация, договор аренды
лесных участков, договор купли-продажи, счет фактура) Декларация на товар (ГТД) и Декларация о
соответствие
Номер и дата
экспертного заключения о фитосанитарном состоянии подкарантинной продукции 073648-023-23. 073649-023-23.
Способ
транспортировки груза (автомобильный, морской (речной), воздушный,
железнодорожный) автомобильный С 598 КЕ 39/АМ 5456 39
Пункт ввоза или
страна назначения (пункт прибытия или страна окончательного назначения)
Россия
Представитель
отправителя груза (Ф.И.О.) (при наличии)
« |
|
» |
Октября |
2024 |
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
М.П. (при наличии)
Телефон, факс (при
наличии), адрес электронной почты (при наличии)
ip.rustamov@mail.ru
Тел: 8 (925) 824-09-80